عوارض جراحی دیسک کمر یکی از موضوعاتی بوده که بیماران قبل از تصمیم گیری برای عمل جراحی به شدت به آن توجه می کنند. هرچند این جراحی در بسیاری از موارد باعث بهبود دردهای شدید و بازگشت کیفیت زندگی می شود اما مانند هر جراحی دیگری بدون ریسک نیست. در این مطلب قرار است به طور کامل درباره مهمترین عوارض جراحی دیسک کمر مانند عود مجدد دیسک، آسیب عصبی، عفونت، بی ثباتی ستون فقرات و مشکلات مرتبط با بیهوشی توضیح دهیم تا شما با دید بازتری تصمیم گیری کنید پس با ما همراه باشید.
عوارض جراحی دیسک کمر
هرچند این جراحی برای کاهش درد، بهبود کیفیت زندگی و رفع فشار از روی اعصاب نخاعی بسیار موثر باشد اما مانند هر عمل جراحی دیگری احتمال بروز مشکلاتی وجود دارد. آیا همه بیماران مبتلا به دیسک کمر به یک اندازه دچار عوارض می شوند؟ واقعیت این است که شدت و نوع این عوارض به شرایط عمومی بدن، وضعیت دیسک، مهارت جراح و مراقبت های بعد از جراحی دیسک کمر بستگی دارد. در ادامه به مهمترین عوارض جراحی دیسک کمر می پردازیم:
عفونت محل جراحی
عفونت یکی از شایع ترین عوارض جراحی دیسک کمر بوده که در محل برش یا عمق بافت ها رخ می دهد. این مشکل با علائمی مانند قرمزی، تورم، درد یا ترشح چرکی خود را نشان می دهد. در صورت بروز عفونت، درمان با آنتی بیوتیک ضروری است و در موارد شدید حتی ممکن است نیاز به مداخله جراحی باشد. رعایت دقیق بهداشت محل زخم و پیگیری توصیه های پزشک بهترین راه پیشگیری از این عارضه است.
بیشتر بخوانید: هزینه جراحی دیسک کمر
عود مجدد دیسک
عود یا بازگشت دیسک یکی دیگر از نگرانی های بیماران بعد از عمل است. در برخی موارد بخشی از دیسک باقی مانده دوباره دچار بیرون زدگی می شود و علائم قبلی مانند درد یا بی حسی برمی گردد. این مشکل در چند سال اول پس از جراحی دیسک کمر رخ می دهد و در درصد کمی از بیماران مشاهده می شود. انجام ورزش های تقویتی و پایبندی به برنامه های توانبخشی احتمال این عارضه را کاهش می دهد.
خونریزی و هماتوم
خونریزی در حین یا بعد از جراحی یکی از عوارض عمل دیسک کمر است که در صورت شدید بودن فشار بیشتری بر اعصاب ایجاد می کند. گاهی اوقات خون در محل عمل تجمع کرده و به شکل هماتوم ظاهر می شود. این وضعیت ممکن است باعث درد و محدودیت حرکتی شود و در موارد جدی نیاز به تخلیه جراحی داشته باشد.
آسیب عصبی
در حین عمل ممکن است ریشه های عصبی به دلیل نزدیکی به ناحیه جراحی آسیب ببینند. این عارضه با علائمی مانند ضعف حرکتی، بی حسی یا درد شدید در پاها همراه می باشد. آسیب عصبی یکی از جدی ترین عوارض بوده اما احتمال وقوع آن با انتخاب بهترین جراح مغز و اعصاب در تهران و استفاده از تکنیک های دقیق به حداقل می رسد.
نشت مایع نخاعی (پارگی دورا)
پرده ای به نام دورا وظیفه محافظت از نخاع و اعصاب را بر عهده دارد. در برخی موارد هنگام عمل این پوشش پاره شده و مایع مغزی–نخاعی از آن خارج می شود. بهتر است بدانید نشتی مایع سردردهای شدید و خطر عفونت ایجاد می کند. این مشکل در همان حین عمل ترمیم می شود اما در صورت بروز پس از عمل باید تحت نظر پزشک قرار گیرد.
لخته شدن خون (DVT و آمبولی ریه)
یکی دیگر از عوارض جراحی دیسک کمر تشکیل لخته خون در پاها است که با درد و تورم همراه می شود. اگر این لخته به ریه منتقل شود، آمبولی ریه رخ می دهد که خطرناک می باشد. برای پیشگیری از این وضعیت پزشکان توصیه می کنند بیمار پس از جراحی به تدریج حرکت کند و از جوراب های ضد ترومبوز استفاده نماید.
بی حسی و درد مداوم
برخی بیماران حتی بعد از عمل همچنان دچار بی حسی یا درد در ناحیه کمر و پاها می شوند. این حالت اغلب موقتی بوده و با گذر زمان و انجام فیزیوتراپی بهبود می یابد اما در مواردی که آسیب عصبی شدید باشد، ممکن است این علائم طولانی مدت باقی بمانند. آگاهی از این موضوع به بیماران کمک می کند انتظارات واقع بینانه ای از جراحی داشته باشند.
مشکلات ادراری و گوارشی
گاهی بعد از جراحی، بیمار با اختلال در کنترل ادرار یا یبوست مواجه می شود. این عوارض جراحی دیسک کمر موقتی بوده و با گذشت زمان و اصلاح سبک زندگی برطرف می شوند. در صورت تداوم این علائم لازم است پزشک بررسی های تکمیلی انجام دهد تا علت دقیق مشخص شود.
محدودیت حرکتی و خشکی کمر
در بعضی بیماران بعد از عمل به دلیل تغییرات ساختاری یا تشکیل بافت اسکار در محل جراحی، خشکی و کاهش انعطاف پذیری کمر ایجاد می شود. این مشکل فعالیت های روزمره را تحت تاثیر قرار می دهد. انجام تمرینات کششی و توانبخشی بهترین راه مقابله با این عارضه است.
بیشتر بخوانید: بهترین روشهای درمان دیسک کمر
نیاز به جراحی مجدد
در برخی شرایط، اولین عمل نتیجه مطلوبی به همراه ندارد یا عوارض جدی مانند عود دیسک، عفونت یا آسیب عصبی رخ می دهد. در این مواقع ممکن است بیمار مجبور به انجام جراحی دوباره شود و هر چند این اتفاق شایع نیست اما باید به عنوان یکی از احتمالات مطرح در نظر گرفته شود.
نتیجه گیری
با توجه به مطالب ذکر شده در بالا نتیجه می گیریم، عوارض جراحی دیسک کمر موضوعی است که نباید نادیده گرفته شود اما در عین حال نباید باعث ترس و نگرانی بیش از حد بیماران شود. واقعیت این است که بیشتر افراد پس از عمل، بهبود قابل توجهی در درد و کیفیت زندگی خود تجربه می کنند و تنها درصدی از بیماران با مشکلاتی مانند عفونت، عود دیسک، آسیب عصبی یا محدودیت حرکتی مواجه می شوند. آگاهی از این عوارض به بیماران کمک می کند با دیدی واقع بینانه وارد جراحی شوند و در صورت بروز علائم غیر طبیعی سریعا برای درمان اقدام کنند.
